بكتريا القولون المنزفة للأمعاء Enterohaemorrhagic E. coli في الاطفال

م.م. علا جميل جبير قوام الدين

  الاشريشيا القالونية المنزفة للامعاء Enterohaemorrhgic E. coli: عرفت ايضا بالايشريشيا القولون المنتجة لسموم الفيرو (Vero toxin _ producing ) لأول مرة كمسبب للإسهال الدموي و بالمتلازمة اليوريمية الحالة للدم للإنسانHemolytic _uremic syndrome  ( (HUS عام 1982 عندما سجلت حالتين وبائيتين من التهاب القولون النزفي Hemorrhagic Colitis (HC) والذي اقترن بتناول الهمبرجر الغير مطبوخ جيدا في احد مطاعم الوجبات السريعة في امريكيا، وقد بينت نتائج التشخيص ان المسبب هي احدى سلالات بكتريا EHEC التي تستدل على السلالات الموجبة Stx  والتي تحتوي جزر إمراضيه محددة تدعى (Locus of enterocyte effacement LEE), كل العوامل التي تؤدي الى HUS غير معروفة باستثناء سموم الشيغاShiga _toxin  التي تسـمى ايضا بـ (vero toxin) تلعب دورا مهما في حدوث الاصابة الكلوية (Welch, 2006) .

عرفت هذه السلالة EHEC عند حدوث حالات وبائية من التهاب القولون النزفي، تحدث هذه الاصابة بتمدد الاسهال الخفيف غير مصاحب للدم الى اسهال دموي، وفي بعض الحالات تتمدد الاصابة الى البول الدموي Uremia  thrombotic، تتشارك هذه الكائنات في القدرة على التسبب التهابات في الجهاز التنفسي العلوي مع EPEC, الا ان الاشريشيا القولونية EHECمعزولة عن EPEC عن طريق AE_ the lesions, الاطفال دون سن الخامسة هم الفئة العمرية الاكثر اصابة بهذه السلالة EHEC بالإضافة الى ان كبار السن ايضا قد تظهر الإسهال الدموي وHUS_EPI, سببت هذه السلالة معضلة كبيرة في أوربا واليابان وامريكيا الشمالية وجنوبي افريقيا، بسبب الحليب الغير مبستر، والهمبرجر ناقص الطبخ، وعصير التفاح المحضر من التفاح الملوث بسماد روث البقر، وقد ارتبطت ايضا بالسباحة في حوض ماء مزدحم وشرب ماء ملوث اليه الكلور (Kawano et al., 2012; Welch, 2006).

ان النمط المصلي H7:O157 هو الاكثر شيوعا في السلالة EHEC, ولكن الانماط المصلية O111, O26 تسبب امراضا مشابهه، والسلالاتO114, O142, O124 التي تم الحصول عليها من عزلات الاشريشا القولونية لمفاقس الدواجن (باباي ومحمد، 2005).

 #جامعة_الانبار