داء الابواغ الحلقي
داء الابواغ الحلقي
م.م. نور محمد حسين - علوم الحياة
الصفحة الرسمية الالكترونية للكاتب
وهو من الامراض المعدية والمعوية الحادة خاصة للمرضى الذين يعانون من نقص المناعة وكذلك الاطفال وكبار السن ، ويعد الإسهال هو من اهــم العلامـات المرضية المــرافقـة للمــرض ، حيث يســـبب اســهالاً مائياً شـــديداً عنـــــد الاطفــــال و تلعب الحالة المناعية للفرد دوراً مهماً في التأثير في شدة المرض الذي يكون اقل وطأة عند الاشخاص ذوي الكفاءة المناعية السليمة وغالباً ما يحصل شفاء تلقائي بينما تكون الاصابة شديدة عند الافراد ذوي المناعة الضعيفة ،ويسبب هذا المرض طفيلي Cyclospora cayetanensisوهو من الطفيليات التي اكتشفت حديثا والتي سببت نسبة عالية من الاصابة بالالتهابات المعوية وهو المسؤول عن الاصابة لدى الانسان , ينتمي هذا الطفيلي الى الابتدائيات (الاوالي)protozoa ويعود الى شعبة المعقدات Apicomplexa وتحت صنف المكورات coccidiasina وعائلة Emeridae .
الاعراض السريرية: تتمثل الأعراض النموذجية للإصابة التي تبدأ بالظهور بعد حوالي أسبوع من ابتلاع أكياس البيض الناضجة و تتراوح فترة حضانة عدوى الطفيلي من 2-11 يوماً ومتوسط فترة الحضانة حوالي 7 ايام هي الإسهال المائي الشديد والمفاجئ وغير الدموي مع الغثيان ، القيء ، الم في البطن، تشنجات ، انتفاخ ، فقدان الشهية ، فقدان الوزن والارهاق الشديد وفي حالات قليلة تظهر على المريض أعراض شبيهة بالأنفلونزا .
طرائق الانتقال للطفيلي : طفيلي C. cayetanensis من الطفيليات التي تصيب الانسان وجد أنه لا ينتقل مباشرةً من شخص لآخر، لآن الطفيلي يحتاج الى أيام او أسابيع حتى تصبح أكياس البيض ناضجة وقادرة على إحداث المرض ، ومن أهم العوامل التي تساعد في انتقال أكياس بيض الطفيلي هي:
1- العامل الاول: الغــــذاء الملــــوث مثــل الخضـــراوات والفواكـــــه الطـــازجــة الملـــوثــة إذ إن تلوث الخضراوات والفواكه بأكياس الطفيلي تمر عبر مراحل متصلة من المزرعة إلى أن تصل الـــــى مائـــــدة الطعام فــــان الخضراوات الورقية المستخــــدمة في السلطة مثـــل الخـــس والريحــــان هــــي خضـــــراوات تنمو بالقـــرب من التربة هذا ما يجعلهـــــا اكثر عرضـــــة لملامسة الاسمــــدة العضوية المـــلوثـــة بأكيــاس بيــــض الطفيــــلي .
2- العامل الثاني: الذي ساعد في انتقال أكياس بيض الطفيلي فهو الماء، حيث وجد أن في البلدان التي يتوطن فيها الطفيلي تكون ذات أنظمة معالجة المياه والصرف الصحي غير كافية او غير موجودة حيث إن أكياس البيض المنقولة عن طريق الماء تعد مصدرا محتملا للعدوى؛ لأنها مقاومة للظروف البيئية وكذلك صغيرة بما يكفـــي لاختــــراق حواجـــز معالجة المياه وغير حساســــة للكثير من المطهــــرات المستخدمة في معالجة المياه .
3- العامل الثالث: يتم انتقال اكياس بيض الطفيلي عن طريق التربة ففي البلدان النامية وجد ان تلامس الخضراوات والفواكه مع التربة عامل خطر ويمكن ان يؤدي الى الاصابة بداء الابواغ الحلقي .
الوقايــة
بسبب ارتباط آليات انتقال الطفيلي بشكل أساسي باستهلاك المياه او الاطعمة الملوثة ، اذ يمكن تحقيق الوقاية من العدوى عن طريق تجنب المنتجات الطازجة في مناطق التي يتوطن فيها المرض وشرب المياه النقية المعقمة عن طريق (الترشيح او الغليان ) وبما ان الطفيلي له مقاومة شديدة للمطهرات خصوصا الكلور في الماء فلا ينبغي اعتبار هذا الاجراء علاجا بديل للمياه فالوقاية هي افضل استراتيجية لتجنب العدوى ولان التخلص من الطفيليات الكوكسيدية لا يتحقق بشكل جيد في الاطعمة الطازجة لأنها مقاومة للمطهرات فمن الافضل تنفيذ ممارسات زراعية جيدة في المزارع لمنع دخول مسببات الامراض الى المنتجات الطازجة كالخضراوات والفواكه .